KARAKTERISTIK PASIEN PERDARAHAN INTRASEREBRAL BERDASARKAN FAKTOR RISIKO, KLINIS, DAN LOKASI DI RS DUSTIRA CIMAHI PERIODE 2019-2020
Abstract
Perdarahan intraserebral (PIS) meningkat pada pasien yang memiliki riwayat hipertensi, usia tua, dan berjenis kelamin laki-laki. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui karakteristik pasien PIS berdasarkan insidensi, faktor risiko, manifestasi klinis, dan lokasi perdarahan. Penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional yang diambil dari rekam medik meliputi usia, jenis kelamin, anamnesis, pemeriksaan fisik, dan hasil CT Scan. Sampel penelitian sejumlah 49 rekam medik. Hasil penelitian menunjukkan insidensi 7,7%, jumlah pasien PIS terbanyak adalah perempuan (51,02%) dengan usia ≥65 tahun (36,73%). Perdarahan di ganglia basalis menyebabkan hemiparese (31,91%), perdarahan di talamus paling sering dengan hemiparese (36,84%), perdarahan batang otak sering dengan aphasia dan hemiparese (26,32%), perdarahan serebelum dengan sakit kepala dan hemiparese (33,33%), sedangkan perdarahan di lobar paling sering dengan hemiparese (36,67%). Pasien dengan hipertensi sebanyak 67,35% dengan 32,65% pasien mengalami krisis hirpertensi. Gejala penurunan kesadaran (31,33%), dan lokasi perdarahan di ganglia basalis (40,82%). Dari hasil tersebut terdapat faktor yang bisa diintervensi atau dicegah terjadinya strok seperti pengelolaan tekanan darah secara optimal yang bisa dilakukan dengan menggiatkan edukasi bagi masyarakat dengan faktor risiko tersebut secara terus menerus. Simpulan dari hasil penelitian ini menunjukkan bahwa PIS merupakan penyakit yang sering menyerang pada perempuan berusia tua yang memiliki riwayat hipertensi. Perdarahan intraserebral paling sering terjadi di ganglia basalis dengan gejala hemiparese dan tekanan darah ≥180/120 mmHg
Kata Kunci : hipertensi, perdarahan intraserebral, strok
DOI : 10.35990/mk.v6n1.p1-10
References
2. Hartono E, Puspitasari M, Adam O. Gambaran tekanan darah pasien stroke hemoragik dengan diabetes melitus dan non diabetes melitus di bagian saraf Rumkital Dr. Ramelan Naval Hospital Surabaya. Jurnal Sinaps 2019; 2(1) : 1-8
3. Kumar S. Hypertension and hemorrhagic stroke. HTNJ; 3(2): 89-93
4. Parmar P. Stroke: Classification and diagnosis. Clin Pharm. 2018;10(1).
5. Alrabghi L, Alnemari R, Aloteebi R, Alshammari H, Ayyad M, Ibrahim MA, et al. Stroke types and management. Int J Community Med Public Health 2018; 5(9): 1-5.
6. Baehr M, Frotscher M. Diagnosis Topik Neurologi Duus. Edisi 5. Jakarta: EGC; 2016. hal. 338-385
7. Rahmani F, Ebrahimi-bakhtavar H, Soleimanpour H, Ala A, Shams-vahdati S, Rikhtegar
R. Predicting of mortality in patients with intracranial hemorrhage: A review article. J Anal Res Clin Med. 2014;2(4):167–70
8. An SJ, Kim TJ, Yoon BW. Epidemiology, risk factors, and clinical features of intracerebral hemorrhage: An update. J Stroke 2017;19(1):3–10.
9. Morotti A, Goldstein JN. Diagnosis and management of acute intracerebral. Emerg Med Clin North Am 2016; 34(4): 883-99.
10. Simon RP, Aminoff MJ, Greenberg DA. Clinical Neurology. 10th. USA: The McGraw- Hill Companies; 2018, 371, 391–2, 400–1.
11. El-Sherif M, Esmael A, Elazzouny AA. A Comparative clinical study of the characteristics of patients with posterior and anterior circulation ischemic strokes. Egypt J Neurol Psychiat Neurosurg 2016; 53: 65–9.
12. Flaherty ML, Woo D, Broderick JP. The epidemiology of intracerebral hemorrhage. Cambridge University Press 2010; 1-10.
13. Rahmatisa D, Prihatno MMR. Defisit neurologis iskemik tertunda pada perdarahan subaraknoid akibat rupture aneurisma yang dilakukan tindakan coiling. JNI 2019;8 (2): 121–31.
14. Handayani D, Dominica D. Gambaran drug related problems (DRP’s) pada penatalaksanaan pasien stroke hemoragik dan stroke non hemoragik di RSUD Dr M Yunus Bengkulu. J Farmasi dan Ilmu Kefarmasian Indonesia. 2019;5(1):36
15. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2013. Laporan Nasional 2013, 2013;88
16. Darotin R, Nurdiana, Nasution TH. Analisis faktor prediktor mortalitas stroke hemoragik di Rumah Sakit Daerah dr Soebandi Jember. NurseLine J. 2017;2(2):9
17. Hartono E, Puspitasari M, Adam O. Gambaran tekanan darah pada pasien stroke hemoragik dengan diabetes mellitus dan non diabetes mellitus di bagian saraf Rumkital dr. Ramelan Surabaya. Jurnal Sinaps 2019; 2(1): 1-8.
18. Sholiha A, Sukmaningtyas H, Pudjonarko D. Korelasi antara volume perdarahan intraserebral dengan nilai Indeks Barthel pada stroke hemoragik. J Kedokteran Diponegoro 2016;5(4):275–86.
19. Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, Simadibrata M, Setiati S. Hipertensi pada usia lanjut. Jakarta: Interna Publishing; 2014, 3858-61
20. Greendale GA, Reboussin BA, Hogan P, et al. Symptom relief and side effects of postmenopausal hormones: results from the postmenopausal estrogen/progestin interventions trial. Obstet Gynecol 1998;92:982–98
21. Soewarno SA, Annisa Y. Pengaruh hipertensi terhadap terjadinya stroke hemoragik berdasarkan hasil CT-Scan kepala di Instalasi Radiologi RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo. MEDISAINS 2017; 15(1) : 39-46
22. Mesiano T, Harris S, Kurniawan M, Rasyid A, Hidayat R. Buku Ajar Neurologi: Stroke hemoragik. Departemen Neurologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 2017:31;514-26
23. Riaz BK, Chowdhury SH, Karim MN, Feroz S, Selim S, Rahman MR. Risk factors of hemorrhagic and ischemic stroke. Bangladesh Med Res Counc Bull 2015; 41(1): 29-34
24. Yulian K, Adam OM, Dewi L. Hubungan tekanan darah dengan volume perdarahan intraserebral pada pasien stroke hemoragik di Ruang Rawat Inap Saraf Rumkital Dr Ramelan Surabaya. HTMJ 2019; 16(2) : 135-41
25. Grysiewicz RA, Thomas K, Pandey DK. Neurologic CLinics. Epidemiology of Ischemic and Hemorrhagic Stroke: Incidence, Prevalence, Mortality, and Risk Factors 2008; 26(4): 871-95
26. Nabila NF, Fauzi AA, Subagyo. Gejala pada lokasi perdarahan intraserebral yang berbeda pada pasien dewasa muda di RSUD Dr. Soetomo Surabaya. Jurnal Kedokteran Syiah Kuala 2019; 19: 15-21
27. Kumar S, Gandra S, Thatikonda A, Padala R, Sunanda T. Predictors of mortality of primary intracerebral hemorrhage among the Sea Coast Population of South India 2016; 1(1) : 1-6
28. Caplan LR. Caplan’s stroke a clinical approach. 5th Ed. Cambridge. Cambridge university press; 2016, 477-504.
29. Silverman I dan Rymer. Hemorrhagic stroke. Clinical Pub 2010; 14
